Tofranil
Tofranil
- En nuestra farmacia puede comprar Tofranil sin receta, con entrega en España en 9–21 días y embalaje discreto; tenga en cuenta que en la mayoría de mercados oficiales Tofranil se clasifica como medicamento con receta (Rx).
- Tofranil (imipramina) se usa para el tratamiento de la depresión mayor y de la enuresis nocturna en niños; es un antidepresivo tricíclico que inhibe de forma no selectiva la recaptación de monoaminas (serotonina y noradrenalina).
- La dosis habitual para depresión en adultos comienza en 75 mg/día en dosis divididas y puede aumentarse gradualmente a 150–200 mg/día (máx. 300 mg/día en casos severos). Para enuresis nocturna en niños: 10–25 mg a la hora de dormir, ajustando hasta 50 mg (6–12 años) o 75 mg (>12 años) según respuesta.
- Vía de administración oral: comprimidos (10 mg, 25 mg, 50 mg de clorhidrato) y cápsulas (75–150 mg de pamoato).
- Inicio: los niveles plasmáticos alcanzan su pico en 2–6 horas; sin embargo, el efecto clínico antidepresivo suele tardar semanas en notarse (2–6 semanas).
- Duración de la acción: efecto prolongado con una vida media larga que permite dosificaciones una o dos veces al día; la cobertura suele ser de aproximadamente 24 horas con acumulación según el régimen.
- No mezclar con alcohol: el alcohol potencia la depresión del sistema nervioso central, aumenta somnolencia y riesgo de hipotensión ortostática y otros efectos adversos.
- El efecto secundario más común es la somnolencia; otros habituales incluyen sequedad bucal, mareo, hipotensión ortostática, estreñimiento, visión borrosa, aumento de peso y sudoración.
- ¿Le gustaría probar «tofranil» sin receta?
Información Básica Sobre Tofranil
- INN (Nombre Internacional Genérico): Imipramina
- Nombres Comerciales Disponibles En España: Tofranil® y múltiples genéricos de imipramina (hidrocloruro y pamoato)
- Código ATC: N06AA02
- Formas Y Dosificaciones: Comprimidos 10 mg, 25 mg, 50 mg (imipramina hidrocloruro); cápsulas 75 mg, 100 mg, 125 mg, 150 mg (imipramina pamoato)
- Fabricantes En España: Presentado por el laboratorio originador Novartis (Tofranil) y por múltiples fabricantes genéricos autorizados a nivel nacional y europeo (p. ej. fabricantes equivalentes como Teva, Mylan, Sandoz)
- Estado De Registro En España: Autorización a nivel europeo/nacional bajo licencias de la UE; dispensación con receta (consulte ficha técnica en AEMPS)
- Clasificación OTC / Rx: Medicamento con receta (Rx)
Instrucciones, Advertencias Y Adaptación A La Vida Diaria: Leer Antes De Usar
¿Qué debo saber antes de empezar Tofranil?
Use siempre receta electrónica del SNS y consulte la ficha técnica en la AEMPS antes de iniciar tratamiento.
Evite la automedicación; si tiene dudas, consulte a su médico o a su farmacia comunitaria.
Mantenga el medicamento fuera del alcance de los menores y guárdelo en un lugar seco a 20–25 °C.
En caso de sobredosis acuda a urgencias inmediatamente; la imipramina puede provocar arritmias y convulsiones.
Antes de tomar Tofranil complete la siguiente lista de verificación de seguridad:
- ¿Alergia conocida a imipramina o a otros tricíclicos?
- ¿Toma actualmente otros medicamentos (especialmente inhibidores de la MAO, antiarrítmicos, litio)?
- ¿Está embarazada o en periodo de lactancia?
- ¿Tiene antecedentes de enfermedad cardíaca o convulsiones?
Mañana O Noche (Adaptado A Los Horarios Españoles)
La pauta dependerá de la indicación y de los efectos secundarios que experimente el paciente.
Para la depresión en adultos suele iniciarse con 75 mg/día en tomas divididas o con una toma nocturna si aparece somnolencia.
El pico plasmático se alcanza entre 2 y 6 horas tras la administración, por lo que puede administrarse una o dos veces al día según tolerancia y pauta clínica.
Si trabaja en turno de mañana, considere tomar la dosis principal por la noche para reducir mareos o somnolencia diurna.
Para la enuresis nocturna infantil la administración nocturna es la norma, con dosis habituales de 10–25 mg al acostarse.
Anote la pauta en su teléfono o en la tarjeta sanitaria y mantenga seguimiento con el médico prescritor.
Con O Sin Alimentos (Ejemplos: Tapas, Café, Cenas Tardías)
Si Tofranil provoca molestias gástricas puede tomarse con alimentos, evitando cenas muy grasas cerca de la toma nocturna.
Evite alcohol (vino, cervezas) en las horas próximas a la toma nocturna por el riesgo de somnolencia aumentada.
El café puede incrementar nerviosismo o insomnio; limite su consumo si nota empeoramiento de ansiedad o dificultades para dormir.
- Tome Tofranil a la misma hora cada día para mejorar la adherencia.
- Si la toma es nocturna, evite cenas copiosas y bebidas alcohólicas la misma noche.
- Si la toma se divide, trate de programar las horas según sus horarios de trabajo y sueño.
Uso Diario Y Buenas Prácticas
Mañana O Noche (Adaptado A Los Horarios Españoles)
¿Mejor por la mañana o por la noche? Depende de cómo le siente.
Si experimenta somnolencia al iniciar imipramina, la administración nocturna favorece la conciliación del sueño y reduce la somnolencia diurna.
Para pacientes con actividad diurna intensa o que conducen por la mañana, la toma principal por la noche suele ser preferible.
En depresión moderada se puede empezar con 75 mg/día divididos en dos tomas y ajustar según respuesta clínica.
En niños con enuresis la toma siempre suele ser nocturna y con dosis adaptadas por edad.
Con O Sin Alimentos (Ejemplos: Tapas, Café, Cenas Tardías)
Tomar con alimentos reduce náuseas ocasionales; no obstante, las comidas muy grasas pueden alterar la absorción y la tolerancia.
Evite combinar la toma nocturna con consumo de vino o combinados durante la cena.
- Si toma una dosis nocturna, desayune y evite café fuerte si nota nerviosismo.
- Evite cenas muy copiosas la noche de la toma para reducir somnolencia excesiva posterior.
- Si nota molestias digestivas, pruebe a tomar el comprimido junto a una tapa o alimento ligero.
Prioridades De Seguridad
Quiénes Deben Evitarlo (Embarazadas, Personas Mayores, Pacientes Polimedicados)
Tofranil está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la imipramina o a otros antidepresivos tricíclicos.
No debe utilizarse conjuntamente con inhibidores de la monoaminooxidasa (MAOIs) ni en el periodo inmediatamente posterior a su retirada.
Tras un infarto reciente o en presencia de arritmias graves su uso está contraindicado o requiere valoración cardiológica estricta.
En embarazo y lactancia se debe valorar el balance riesgo/beneficio con el obstetra, siguiendo la ficha técnica y la indicación clínica.
En personas mayores se recomienda iniciar con dosis bajas (10–25 mg/día) debido a mayor sensibilidad y riesgo de hipotensión ortostática y caídas.
Los pacientes polimedicados requieren revisión de interacciones con antiarrítmicos, antihipertensivos y otros antidepresivos.
Actividades Que Conviene Limitar (Conducir, Consumo De Alcohol)
No conduzca ni maneje maquinaria hasta conocer cómo le afecta Tofranil, ya que la somnolencia y el mareo son efectos frecuentes.
Evite alcohol que potencia la sedación y puede aumentar el riesgo de efectos adversos cardiovasculares.
Si necesita conducir, pruebe la tolerancia en un día sin responsabilidades y no conduzca si nota visión borrosa, mareo o somnolencia.
Posología Y Ajustes
Régimen General (Receta Electrónica Del SNS)
La dosis inicial típica en adultos con depresión es de 75 mg/día en tomas divididas.
La dosis se incrementa de forma gradual según respuesta y tolerancia hasta 150–200 mg/día en muchos casos.
El máximo habitual en cuadros severos puede llegar a 300 mg/día, siempre bajo supervisión médica y con monitorización cardiaca si procede.
Use receta electrónica del SNS para la dispensación y realice seguimiento clínico regular; en pacientes con riesgo cardiovascular se recomienda realizar un ECG previo y seguimiento.
Casos Especiales (Niños, Personas Mayores)
En la enuresis nocturna pediátrica la pauta inicial es 10–25 mg al acostarse; en niños de 6–12 años la dosis puede aumentar hasta 50 mg si es necesario y en mayores de 12 hasta 75 mg nocturnos.
En ancianos iniciar con 10–25 mg/día y ajustar según tolerancia, vigilando hipotensión ortostática y riesgo de caídas.
En insuficiencia hepática o renal conviene reducir la dosis y aumentar la frecuencia de revisiones por posible acumulación.
| Grupo | Dosis Inicial Típica | Dosis Máxima Indicada |
|---|---|---|
| Adultos (Depresión) | 75 mg/día (dividida) | 300 mg/día |
| Adultos Mayores | 10–25 mg/día | Ajustar según tolerancia |
| Niños (Enuresis 6–12 años) | 25 mg/noche | 50 mg/noche |
| Adolescentes (>12 años) | 25–50 mg/noche | 75 mg/noche |
Prioridades De Seguridad
Quiénes Deben Evitarlo (Embarazadas, Personas Mayores, Pacientes Polimedicados)
Personas con hipersensibilidad a tricíclicos, pacientes con infarto reciente o arritmias graves deben evitar imipramina.
El embarazo y la lactancia requieren evaluación individualizada y discusión de riesgos con el equipo obstétrico.
En ancianos iniciar con dosis bajas por mayor riesgo de hipotensión ortostática, caídas y arritmias.
Actividades Que Conviene Limitar (Conducir, Consumo De Alcohol)
Conducir y operar maquinaria requieren precaución hasta confirmar ausencia de somnolencia y mareo.
El alcohol potencia sedación y aumenta la probabilidad de efectos adversos; evítelo especialmente con tomas nocturnas que coincidan con cenas sociales.
Opiniones De Los Usuarios
Experiencias Positivas (Pacientes Españoles)
En foros y consultas en farmacia comunitaria muchos pacientes describen mejoría en depresiones resistentes cuando otros antidepresivos fallaron.
Algunos usuarios valoran la estabilización del sueño cuando la toma se realiza por la noche.
En enuresis infantil los pediatras y familias observan eficacia en casos seleccionados con pauta nocturna ajustada por edad.
Dificultades Más Comunes (Copago, Disponibilidad)
Los pacientes reportan variabilidad de precio entre Tofranil de marca y genéricos, y cuestiones de copago según el grupo de aportación del SNS.
En ocasiones la disponibilidad local varía y las farmacias online autorizadas facilitan localizar existencias.
- Pros: eficacia en casos resistentes, opciones genéricas más económicas.
- Contras: perfil de efectos secundarios más amplio que SSRIs, copago y variabilidad de stock.
Guía De Compra
Dónde Comprar (Farmacias Comunitarias Y Farmacias Online Autorizadas)
Tofranil y los genéricos de imipramina se dispensan con receta en farmacias comunitarias y en farmacias online autorizadas en España.
Compruebe siempre la autenticidad del vendedor online y consulte la ficha técnica en AEMPS antes de comprar.
En nuestra farmacia online, tofranil está disponible sin receta, con entrega discreta en España en 9-21 días.
Comparativa De Precios (En Euros Entre Genéricos Y Medicamentos De Marca)
Los genéricos de imipramina suelen ser más económicos que Tofranil comercializado por Novartis.
| Presentación | Tofranil (Marca) | Genérico (estimado) |
|---|---|---|
| Comprimidos 10 mg (envase) | Varía según dispensación | Generalmente más barato |
| Comprimidos 25 mg (envase) | Varía según dispensación | Generalmente más barato |
| Cápsulas 75–150 mg | Menos frecuente en EU | Disponible como pamoato genérico |
Considere descuentos para pensionistas y el grado de aportación del SNS al valorar el coste final.
Composición Y Mecanismo De Acción
Principios Activos (Según La AEMPS Y La EMA)
INN: imipramina.
Formulaciones comunes: imipramina hidrocloruro en comprimidos de 10/25/50 mg y imipramina pamoato en cápsulas de 75–150 mg.
Tofranil es la marca originadora y existen genéricos autorizados por EMA/AEMPS.
Cómo Funciona (Explicación Sencilla Para El Paciente)
Imipramina es un antidepresivo tricíclico que inhibe la recaptación de noradrenalina y serotonina en el cerebro.
Esto aumenta la disponibilidad de estos mensajeros, lo que ayuda a mejorar el ánimo y, en dosis nocturnas, el control vesical en algunos niños con enuresis.
- Acción: bloquea la recaptación de noradrenalina y serotonina.
- Efectos: mejora del estado de ánimo y posible control de la enuresis nocturna.
- Farmacocinética: pico plasmático 2–6 horas; dosificación una o dos veces al día según indicación.
Indicaciones Principales
Usos Autorizados (Protocolos Del SNS)
Indicaciones autorizadas incluyen el tratamiento de la depresión mayor en adultos y la enuresis nocturna en niños, según ficha técnica y registros regulatorios.
Consulte los protocolos del SNS y la AEMPS para criterios de prescripción y seguimiento clínico.
Usos Fuera De Indicación (Tendencias Clínicas En España)
En la práctica clínica española la imipramina puede usarse ocasionalmente off-label para dolor neuropático resistente o trastornos del sueño en casos seleccionados.
Por su perfil de efectos secundarios suele reservarse para pacientes que no responden a tratamientos de primera línea como SSRIs.
Advertencias Sobre Interacciones
Interacciones Con Alimentos (Café, Vino, Productos Lácteos)
Evite el alcohol (vino, cerveza) ya que potencia la sedación y aumenta el riesgo de hipotensión ortostática.
El café puede agravar nerviosismo e insomnio; limite su consumo si nota aumento de ansiedad o problemas para dormir.
Los productos lácteos no tienen interacciones clínicamente relevantes con imipramina, aunque tomar el comprimido con alimentos puede reducir molestias gástricas.
Interacciones Con Medicamentos (Tratamientos Crónicos Frecuentes En España)
La interacción más grave es con inhibidores de la MAO (contraindicación absoluta).
Precaución con antiarrítmicos, antipsicóticos, antihipertensivos, litio y analgésicos que puedan aumentar el riesgo de arritmias o síndrome serotoninérgico.
| Medicamentos | Riesgo | Recomendación |
|---|---|---|
| MAOIs | Riesgo de interacción grave | No combinar; esperar el tiempo recomendado tras retirada |
| Antiarrítmicos | Prolongación del QT, arritmias | Monitorizar ECG; valorar alternativas |
| Litio | Mayor riesgo de toxicidad neurológica | Control estrecho y ajuste posológico |
| Otros antidepresivos | Síndrome serotoninérgico, arritmias | Evitar combinaciones no justificadas; consulta especializada |
Mencione siempre en consulta cualquier medicación crónica, incluidos suplementos y fitoterápicos.
Últimas Evidencias Y Novedades
Estudios Europeos Con Participación Española
Revisiones europeas con participación española confirman la eficacia de imipramina en depresión resistente y en enuresis nocturna, aunque con menor tolerabilidad frente a SSRIs.
Estudios comparativos señalan eficacia similar a otros tricíclicos pero con más efectos anticolinérgicos y cardiovasculares.
Tendencias En Práctica Clínica
La corriente actual prefiere SSRIs como primera línea por mejor perfil de tolerabilidad.
Imipramina se reserva para casos resistentes o indicaciones específicas y su uso se acompaña de mayor monitorización cardiológica.
- Revisión de genéricos y seguimiento de fichas técnicas por seguridad cardiológica.
- Mayor atención a pacientes ancianos y polimedicados.
Alternativas Disponibles
Comparativa Entre Genéricos Y Medicamentos De Marca
Tofranil (Novartis) y los genéricos contienen el mismo principio activo, imipramina; la eficacia clínica es comparable.
Los genéricos suelen ofrecer ventajas de precio y amplia disponibilidad en farmacias comunitarias y plataformas autorizadas.
Otras Opciones Terapéuticas
Otras alternativas incluyen amitriptilina, nortriptilina, desipramina y clomipramina entre los tricíclicos, y SSRIs como fluoxetina o sertralina, preferidos por tolerabilidad.
| Fármaco | Eficacia | Perfil De Efectos Secundarios | Observación |
|---|---|---|---|
| Imipramina (Tofranil) | Alta en casos resistentes | Anticolinérgicos, cardiovasculares | Requiere monitorización |
| Amitriptilina | Similar | Similar a imipramina | Usada también en dolor neuropático |
| SSRIs (fluoxetina, sertralina) | Buena primera línea | Mejor tolerabilidad general | Preferidos como inicio |
Situación Regulatoria
AEMPS, EMA E Integración En El SNS
Consulte la AEMPS para la ficha técnica, advertencias y actualizaciones regulatorias.
La EMA gestiona autorizaciones a nivel europeo y los países realizan la integración y dispensación mediante sus sistemas nacionales.
Receta Electrónica, Copago Y Dispensación
La dispensación se realiza mediante receta electrónica del SNS en farmacias comunitarias; el copago depende del grupo de aportación del paciente.
Las farmacias online autorizadas también pueden dispensar con receta electrónica y realizar envíos conforme a la normativa vigente.
- Tenga su receta electrónica disponible para recogida o envío.
- Verifique su grupo de copago en la tarjeta sanitaria para calcular coste.
Preguntas Frecuentes
Dudas Más Habituales En España
¿Puedo beber vino mientras tomo Tofranil? No es recomendable por aumento de sedación y riesgo cardiovascular.
¿Puedo conducir? Evite conducir hasta conocer la tolerancia; si aparece somnolencia no conduzca.
¿Cuánto tarda en hacer efecto? En depresión puede tardar semanas; en enuresis algunos niños mejoran antes.
Qué Hacer Ante Efectos Adversos Comunes
Boca seca: mantener hidratación, uso de caramelos sin azúcar.
Mareos/hipotensión ortostática: levantarse despacio y evitar cambios posturales bruscos.
Estreñimiento: aumentar fibra y líquidos; valorar laxantes suaves si persiste.
Si aparecen palpitaciones, síncope, convulsiones, visión borrosa o cambios bruscos de ánimo, contacte con su médico o acuda a urgencias.
- Acción rápida: suspenda la actividad que suponga riesgo (conducir), si los síntomas son graves acuda a urgencias.
- Para efectos leves consulte a su farmacia comunitaria para medidas de apoyo.
Recomendaciones Para Un Uso Correcto
Consejos Prácticos De Farmacéuticos Españoles
Lleve siempre una ficha de medicación actualizada a la farmacia y comunique toda medicación concomitante.
Use receta electrónica del SNS y registre las horas de toma en su móvil o agenda para mejorar adherencia.
Evite combinar la toma nocturna con cenas con mucho alcohol o tapas copiosas.
Seguimiento Y Señales De Alarma
Realice controles periódicos con su médico para valorar eficacia y eventos adversos.
En pacientes con riesgo cardiovascular, pida ECG antes de alcanzar dosis altas.
Señales de alarma: síncope, palpitaciones intensas, convulsiones o ideas suicidas; acuda a urgencias o contacte con su médico inmediatamente.
- Checklist de seguimiento mensual: revisión de efectos, control de tensión arterial, valoración de sueño y ánimo.
- Si detecta signos de intolerancia importante, no aumente la dosis y consulte urgencias si procede.
Entrega En Toda España
| Ciudad | Región | Tiempo De Entrega |
|---|---|---|
| Madrid | Comunidad de Madrid | 9–14 días |
| Barcelona | Cataluña | 9–14 días |
| Valencia | Comunidad Valenciana | 9–14 días |
| Sevilla | Andalucía | 9–14 días |
| Zaragoza | Aragón | 9–14 días |
| Málaga | Andalucía | 9–14 días |
| Murcia | Región de Murcia | 9–14 días |
| Palma De Mallorca | Islas Baleares | 14–21 días |
| Las Palmas De Gran Canaria | Islas Canarias | 14–21 días |
| Bilbao | País Vasco | 9–14 días |
| Alicante | Comunidad Valenciana | 9–14 días |
| Córdoba | Andalucía | 14–21 días |
| Valladolid | Castilla y León | 14–21 días |
| Vigo | Galicia | 14–21 días |
Resumen Final Y Consejos Prácticos
Tofranil (imipramina) es un antidepresivo tricíclico eficaz en depresión resistente y en enuresis nocturna, pero con perfil de efectos secundarios que exige monitorización.
Use receta electrónica del SNS, consulte la ficha técnica en la AEMPS y comunique siempre su medicación concomitante.
Mantenga el control médico regular, especialmente si tiene factores de riesgo cardiovascular, epilepsia o está en edad avanzada.
Si tiene dudas prácticas, acuda a su farmacia comunitaria donde pueden ayudar a compatibilizar horarios, alimentación y verificar interacciones con otros tratamientos.